Laser Urology Center
Pejronijeva bolest predstavlja stvaranje vlaknastog, ožiljnog tkiva u omotaču penisa (tunica albuginea), što dovodi do zakrivljenosti penisa tokom erekcije, bola i otežanih seksualnih odnosa. Iako nije životno ugrožavajuće stanje, Pejronijeva bolest može značajno uticati na samopouzdanje, partnerski odnos i seksualnu funkciju. U Laser Urology Centru primenjujemo najnaprednije dijagnostičke metode i savremene rekonstruktivne tehnike, uključujući graft plastiku, koja omogućava precizno ispravljanje penisa uz očuvanje njegove dužine i erektilne funkcije.
Pejronijeva bolest (Induratio Penis Plastica – IPP) je stanje u kojem se u tunici penisa stvara tvrdo vlaknasto tkivo – plak.
Plak gubi elastičnost, zbog čega tokom erekcije dolazi do savijanja penisa na jednu stranu, a ponekad i do bola ili smanjene dužine.
Bolest prolazi kroz dve faze:
akutna faza: bol, inflamacija, progresivno pogoršanje zakrivljenosti
hronična faza: stabilizacija deformiteta, često uz poremećaj erekcije
Hirurško lečenje se sprovodi isključivo kada je bolest u stabilnoj (hroničnoj) fazi.
Najčešći uzroci nastanka Pejronijeve bolesti uključuju:
mikrotraume tokom seksualnog odnosa
genetsku predispoziciju
hronične upalne procese u penisu
dijabetes i poremećaje mikrocirkulacije
hipertenziju i aterosklerozu
muškarce preko 50 godina
erektilnu disfunkciju koja povećava rizik od povreda
Svi ovi faktori utiču na stvaranje ožiljnog tkiva koje menja strukturu tunike penisa.
Najčešći simptomi su:
zakrivljenost penisa u erekciji (gore, dole ili u stranu)
bol tokom erekcije
osećaj čvorića ili zadebljanja ispod kože penisa
smanjena dužina ili volumen penisa
problemi sa penetracijom
poremećaj erekcije kod pojedinih pacijenata
Simptomi se vremenom najčešće pogoršavaju ako se ne započne adekvatno lečenje.
Terapija zavisi od stepena zakrivljenosti, faze bolesti i očuvanosti erektilne funkcije.
Koristi se u akutnoj fazi bolesti:
lekovi koji smanjuju zapaljenje i fibrozu
lokalne i oralne terapije
injekciona terapija (kolagenaza – gde je dostupna)
fizikalne metode istezanja penisa
Ovaj pristup može ublažiti bol i usporiti napredovanje deformiteta, ali ne ispravlja značajno zakrivljenost.
U hroničnoj fazi mogu se primeniti:
intralezione injekcije kortikosteroida ili kolagenaze
ESWT terapija (šok-talasna terapija)
vakumske tehnike istezanja
Ove metode su korisne kod blažih deformiteta i pacijenata koji žele da izbegnu operaciju.
Kod zakrivljenosti do 30–50 stepeni, mogu se primeniti tehnike skraćivanja tunike na suprotnoj strani deformiteta.
Prednosti:
kratko trajanje operacije
brzi oporavak
odlični rezultati kod umerenih zakrivljenosti
Ograničenja:
može dovesti do manjeg skraćenja penisa
Kod zakrivljenosti preko 50 stepeni ili kada deformitet onemogućava seksualni odnos, primenjuje se graft plastika — zlatni standard u rekonstruktivnom lečenju.
Tok zahvata:
uklanjanje ožiljnog plaka
nadomeštanje defekta prirodnim ili biološkim graftom
ispravljanje penisa bez skraćivanja dužine
Prednosti:
očuvanje dužine penisa
prirodan izgled i funkcija
odlični estetski i funkcionalni rezultati
minimalno invazivne i visoko precizne metode
brži oporavak u odnosu na klasične operacije
očuvanje erektilne funkcije
poboljšanje seksualnog života i samopouzdanja
efikasno ispravljanje deformiteta
dugoročni rezultati uz minimalan rizik od recidiva
Moderne rekonstruktivne tehnike omogućavaju pacijentima da povrate normalnu seksualnu funkciju i kvalitet života.
Iako se bolest ne može uvek sprečiti, rizik se može smanjiti:
izbegavanjem agresivnih i rizičnih seksualnih aktivnosti
lečenjem erektilne disfunkcije
kontrolom dijabetesa i krvnog pritiska
prestankom pušenja
izbegavanjem trauma penisa
obraćanjem urologu kod prvog znaka bola ili zakrivljenja
Rano prepoznavanje i dijagnostika ključni su za uspešno lečenje i sprečavanje komplikacija.
Zakažite konsultaciju i saznajte koje je rešenje najbolje za Vas.
Laser Urology Center Beograd
Laser Urology Center Beograd
U ovom delu redovno objavljujemo članke koji pomažu pacijentima da razumeju simptome,
pripreme se za pregled ili operaciju, kao i da se što brže oporave.
Svi tekstovi su zasnovani na iskustvu našeg tima i usklađeni sa aktuelnim međunarodnim preporukama iz oblasti urologije.
